Huit mesures urgentes et prioritaires du Plan d’Urgence et de Transformation de la Santé n’ont pas encore été réalisées, dont deux auraient dû être complétées il y a plus d’un an. Les spécialistes reconnaissent que certains délais devraient être révisés.
Le coordonnateur du groupe de travail chargé de suivre la mise en œuvre du Plan d’Urgence et de Transformation de la Santé (PETS) évalue le travail réalisé « de manière positive, mais sans euphorie », reconnaissant que « l’ambition est la bienvenue ».
« Il y avait de l’optimisme et l’ambition est la bienvenue, mais elle était peut-être trop élevée », admet Carlos Robalo, qui soutient que certaines mesures devraient voir leurs délais révisés, par exemple, la séparation des spécialités de Gynécologie et Obstétrique : « Ce sera impossible ».
La même chose se produit avec la désinstitutionnalisation des situations chroniques en santé mentale, une mesure classée comme urgente et qui, par conséquent, aurait dû être complétée d’ici la fin août 2024 : « Elle doit être repensée. En fait, elle devrait devenir ‘structurante’ [moyen/long terme] et, si elle pouvait être accomplie d’ici la fin de la législature, ce serait déjà bien », considère Carlos Robalo.
Le PETS, présenté le 29 mai 2024, est divisé en cinq axes prioritaires : Réponse à Temps et à Heure, Bébés et Mères en Sécurité, Soins Urgents et Émergents, Santé Proche et Familiale et Santé Mentale.
Selon le site de suivi du plan, deux mesures considérées urgentes (sur un total de 15) ne sont toujours pas complétées et auraient dû donner des résultats d’ici fin août de l’année dernière : la requalification des espaces des services d’urgence — urgence générale / psychiatrie et la désinstitutionnalisation des situations chroniques en santé mentale.
Six autres mesures considérées prioritaires (sur un total de 26) sont également « en cours » : nouvelle priorité clinique pour les patients oncologiques, création des Unités de Santé Familiale modèle C (USF C), renforcement de la réponse publique en partenariat avec le secteur privé (Associations de Médecins et Coopératives), incitation à l’adhésion au régime volontaire de portefeuille additionnel d’usagers, programmes structurés d’intervention sur l’anxiété et la dépression dans les Soins de Santé Primaires et création de services de santé mentale régionaux pour l’hospitalisation des patients de haute complexité.
Le coordonnateur du groupe de travail souligne la capacité accrue de réponse du SNS et les effets de la création des Centres de Consultation Clinique (pour détourner les gens des urgences), rappelant que le fonctionnement de ces centres a réduit de 20 % le temps d’attente dans les services d’urgence.
Cependant, il estime essentiel de « flexibiliser les contrats » pour pouvoir attirer et retenir les professionnels de santé : « Les contrats fermés ne conviennent pas aux nouvelles générations, qui valorisent de plus en plus une meilleure articulation entre la vie professionnelle, personnelle, familiale et sociale ».
Il souligne également la nécessité de programmes qui aident à augmenter la littératie de la population et d’une communication plus rapide avec les citoyens : « Les gens doivent toujours savoir où se tourner et quand ».
« Le contact préalable [avec les services] est ce qui se fait dans les pays les plus évolués », ajoute-t-il.