Selon l’entité, la discussion publique se déroule conformément à l’arrêté qui prévoit la révision des Réseaux de Référence Hospitalière (RRH) « afin de garantir la transparence du processus et l’implication des professionnels et des dirigeants ».
La DE-SNS indique que toutes les suggestions pour améliorer le document doivent être envoyées via le formulaire correspondant.
Au début du mois de mai, la ministre de la Santé a déclaré que le nouveau réseau de référence pour l’obstétrique et la gynécologie ne prévoit pas de fermer les services, mais a identifié des fragilités dans deux unités, ajoutant que de nouveaux Centres de Responsabilité Intégrée sont également prévus pour les services « les plus déficitaires ».
« Dans ce document, il n’y a à aucun moment, une proposition des experts pour fermer [des services], notamment deux Unités qui ont eu plus de difficulté à répondre », a déclaré Ana Paula Martins aux journalistes.
La ministre avait été interrogée sur l’information, avancée par le journal hebdomadaire Expresso, selon laquelle le plan pour l’obstétrique proposé par un groupe de 20 experts prévoit la fermeture des blocs de naissance du Barreiro et de Vila Franca de Xira.
La responsable a indiqué qu’il s’agissait d’un « document de référence », qui caractérise « les services qui peuvent et doivent être réalisés » pour garantir la sécurité des mères et des bébés ainsi que l’action des professionnels.
La ministre a ajouté que la proposition, élaborée par la Commission de Santé Maternelle, de l’Enfant et de l’Adolescent et maintenant mise en discussion publique, a identifié des fragilités dans les unités hospitalières du Barreiro et de Vila Franca de Xira, pouvant compromettre le fonctionnement normal du service des urgences.
La proposition définit trois niveaux pour les unités hospitalières.
Les hôpitaux de niveau un devront avoir un service d’obstétrique et de gynécologie adapté à la résolution de pathologies non-complexes.
« Il pourrait y avoir des hôpitaux de niveau I sans urgence d’obstétrique et de gynécologie/bloc de naissances, ni hospitalisation en Obstétrique. Dans ces cas, les hôpitaux assurent seulement l’activité programmée de gynécologie et d’obstétrique », peut-on lire.
Dans le cadre de la gynécologie oncologique, ces hôpitaux doivent garantir les moyens nécessaires pour le diagnostic et le stadification des tumeurs.
Ceux de niveau deux « devront avoir au moins 1 000 accouchements annuels, un service d’obstétrique et de gynécologie avec capacité d’assurer tous les soins de santé décrits pour les Hôpitaux de Niveau I (pour la population de leur zone d’influence directe) ».
Ils doivent également avoir les soins nécessaires pour la résolution de pathologies obstétriques et gynécologiques plus complexes, avec accès à une Unité de Soins Intensifs pour Adultes.
Enfin, les hôpitaux de troisième niveau devront avoir au moins 1 500 accouchements annuels et être situés dans des Hôpitaux Universitaires, intégrés dans des Centres Académiques Cliniques, où il existe un enseignement pré- et post-universitaire en obstétrique et en gynécologie.
Ces unités hospitalières doivent avoir un département d’obstétrique et de gynécologie, un service d’obstétrique et un service de gynécologie.