« Contrairement à toute autre spécialité – et j’ai de sérieux doutes quant à la légalité de cela – la médecine du travail est la seule spécialité qui a une limite d’heures de travail hebdomadaires. Par loi, le médecin du travail ne peut exercer que 37,5 heures par semaine », a déclaré à l’agence Lusa la présidente du Collège de Médecine du Travail de l’Ordre des Médecins.
En cause, le Régime Juridique de la Promotion de la Sécurité et de la Santé au travail, une loi de 2009 qui stipule que les médecins du travail « ne peuvent pas assurer la surveillance de la santé d’un nombre de travailleurs correspondant à plus de 150 heures d’activité par mois », sous peine d’une infraction grave en cas de non-respect de cette limite.
Sans cette limite légale de 37,5 heures hebdomadaires, le manque actuel de spécialistes en médecine du travail n’existerait plus dans le pays, a souligné Maria José Almeida.
« Si un médecin du travail pouvait travailler autant d’heures que n’importe quel autre médecin d’une autre spécialité, il n’y aurait plus cette limitation » du manque de spécialistes, a ajouté la présidente du collège, soulignant que c’est aussi une spécialité avec une moyenne d’âge élevée et une plus grande concentration dans les centres urbains et sur le littoral.
Selon le Livre Vert du Futur de la Sécurité et Santé au Travail, il s’agit de l’une des spécialités les plus vieillissantes, avec une proportion considérable de médecins âgés de 60 ans ou plus, et qui fait face à un nombre réduit de places annuelles pour l’internat médical.
« Chaque année, le nombre de places augmente, mais nous essayons, en interne et aux côtés de l’Administration Centrale du Système de Santé (ACSS), de revoir notre plan de formation afin d’augmenter considérablement ce nombre dans les prochaines années pour mettre plus de médecins sur le marché », a précisé la présidente du collège de la spécialité.
Maria José Almeida a avancé qu’une étude de l’Ordre des Médecins indique qu’il faudrait environ 50 médecins entrant annuellement en formation spécialisée, alors qu’en pratique, ils sont autour de 30.
La spécialiste a admis que ce n’est pas le nombre idéal, mais a souligné qu’il est nécessaire de garantir « que les services d’aptitude formative ont véritablement les conditions pour accueillir des médecins internes » et les former pendant quatre ans avec qualité.
« À l’heure actuelle, tous les lieux possibles pour accueillir des médecins internes ont déjà l’aptitude attribuée et leur capacité est quasiment à son maximum. Par conséquent, nous avons besoin que les Unités Locales de Santé ouvrent des services internes pour pouvoir former plus de médecins au niveau national », a-t-elle affirmé.
Après avoir souligné qu’il s’agit d’une « spécialité passionnante » exercée à environ 90% dans les entreprises, Maria José Almeida a affirmé que la médecine du travail a la capacité d’attirer de nouveaux médecins, car elle permet une « formation complète et la possibilité de travailler dans des lieux très divers ».
« Un médecin du travail peut, en même temps, travailler dans une usine de thon, une usine de chaussures, une usine de navires et un hôpital, et il est confronté à une diversité de pathologies, car notre objectif n’est pas un patient, mais un travailleur », a expliqué la spécialiste.
La présidente du collège de médecine du travail de l’Ordre des Médecins a également reconnu que la majorité des entreprises considèrent encore la médecine du travail comme une obligation légale, mais elle a dit croire qu’à l’avenir, la conscience des avantages de la prévention des maladies et des accidents du travail et de l’augmentation de la productivité va croître.
En ce qui concerne les maladies professionnelles, Maria José Almeida a avancé que les maladies musculo-squelettiques sont les plus diagnostiquées, mais ces dernières années, à la suite de la pandémie de covid-19, il y a une plus grande attention des médecins du travail aux pathologies psychosociales.
« Il y a une augmentation de ces diagnostics, ce qui ne signifie pas que les gens soient maintenant mentalement plus malades qu’il y a quelques années, mais une manière différente de les aborder avec une nouvelle conscience », a-t-elle déclaré.
Du point de vue des travailleurs, Maria José Almeida a prévenu qu’en tenant compte du nombre élevé de personnes sans médecin de famille dans certaines régions, le « médecin du travail est, dans de nombreuses circonstances, le seul avec lequel ils ont contact ».
« Le sentiment que j’ai – et je travaille dans une ULS et au niveau des entreprises – est que les gens voient de nombreux avantages, car ils se sentent écoutés et intégrés dans la perspective de l’entreprise », a souligné la médecin.
