Les résultats de l’évaluation économique des équipes communautaires de santé mentale financées par le Plan de Relance et Résilience (PRR) que la Coordination Nationale des Politiques de Santé Mentale va présenter aujourd’hui à Lisbonne indiquent qu’en 2023, le travail de ces professionnels a permis de réduire de plus de 30% les jours d’hospitalisation et de 46,7% les réhospitalisations.
L’étude, à laquelle Lusa a eu accès, a analysé cinq des 40 équipes communautaires de santé mentale financées par le PRR et montre des résultats cohérents : en 2022, il avait déjà été enregistré une réduction de 28,4% du nombre d’hospitalisations, de 26% des jours d’hospitalisation et de 38,4% des réhospitalisations.
En termes économiques, le retour estimé était de 12,90 euros par euro investi en 2022 et de 14,50 euros en 2023. Les économies annuelles pour ces cinq équipes s’élèvent à 2,3 millions d’euros, un montant suffisant pour financer entre 11 et 13 nouvelles équipes.
« Le retour offert est absolument époustouflant », a considéré Miguel Xavier, le coordinateur national des politiques de santé mentale, rappelant : « si cela a été estimé pour ces cinq équipes, imaginez pour 50 ».
Dans des déclarations à Lusa, le responsable a expliqué que chaque équipe de santé mentale coûte environ 170 mille euros/an et a déclaré qu’avec ces données, il est nécessaire de « garantir que ces équipes se maintiennent et que tout le territoire soit couvert ».
Miguel Xavier a également précisé que l’étude a été réalisée avec des équipes du PRR, c’est-à-dire complètes, en rappelant que nombre d’autres équipes déjà réparties dans le pays ne sont pas complètes.
« Notre travail à l’avenir, montrant la grande valeur du rapport coût-bénéfice, est que certains de ces fonds puissent être appliqués, naturellement, au renforcement des équipes existantes », a-t-il défendu.
Il a déclaré que le pays compte au total environ 100 équipes communautaires de santé mentale, mais plusieurs sont incomplètes. « Et ces résultats ne peuvent être obtenus qu’avec des équipes complètes. C’est vraiment un travail d’équipe », a-t-il insisté.
Miguel Xavier a également rappelé un facteur qui « fait toute la différence » dans le travail de ces professionnels : « Lorsque nous avons monté les équipes PRR, nous avons donné une voiture à chacune. Ce n’est qu’ainsi qu’elles peuvent avoir un moyen de transport pour se rendre chez les gens ».
Le responsable a également déclaré qu’un concours de un million d’euros est actuellement en cours pour offrir des voitures aux équipes qui n’ont pas été financées par le PRR.
« L’impact des équipes communautaires de santé mentale dépasse les chiffres : cela favorise la proximité, la continuité des soins et réduit les inégalités. Ces résultats montrent la durabilité et le potentiel d’expansion du modèle », a-t-il souligné.
Les 40 équipes (d’adultes et d’enfance et adolescence) financées par le PRR fournissent des soins globaux de santé mentale dans la communauté à des populations de 50 000 à 100 000 habitants, en collaboration avec les soins de santé primaires, hospitaliers et les partenaires sociaux.
Outre les avantages cliniques et économiques, l’intervention des équipes communautaires de santé mentale a un impact environnemental mesurable : dans les cinq zones évaluées, la réduction de 26% du nombre de jours d’hospitalisation en 2022 par rapport à 2019 se traduit par une économie estimée de 25 à 34 tonnes/an de déchets hospitaliers (en supposant 6 à 8 kg/lit/jour).
En extrapolant à l’échelle nationale, et sur la base de la production hospitalière de 2022, une réduction de 28,4% du nombre de personnes hospitalisées équivaudrait à environ 4 000 hospitalisations et 86 000 jours d’hospitalisation évités par an, correspondant à 520 à 690 tonnes/an de déchets hospitaliers évités.
Les résultats de cette étude seront présentés aujourd’hui — Journée mondiale de la santé mentale –, au Centre culturel de Belém, à Lisbonne.