Le médecin Eduardo Barroso a estimé, ce mardi, que « s’il y a eu des actes illégaux comme il semble qu’il y en ait eu » dans le cas du médecin Miguel Alpalhão, dermatologue de l’Hôpital de Santa Maria, suite à des chirurgies supplémentaires où il a perçu près de 715 mille euros, cela « a embarrassé la classe médicale ».
Eduardo Barroso a été chirurgien à l’Hôpital Fernando Fonseca, connu comme Amadora-Sintra. « À l’époque, c’était la première expérience de partenariat public-privé du pays entier et le temps que j’y ai passé a été exceptionnel ».
« Durant cette période – de 1986 à 2003 -, le président du Conseil d’Administration, l’ingénieur Pedro Dias Alves, m’a parlé et m’a dit : ‘Eduardo, nous avons des problèmes avec les listes d’attente’. Des listes sans cancers, il n’y avait pas de chirurgie oncologique. Comme, d’ailleurs, en chirurgie abdominale, il n’y a pratiquement pas de listes d’attente nulle part. Dans les centres de référence où je suis président, il n’y a pas de listes d’attente dans les centres existants qui traitent de graves pathologies oncologiques abdominales », a-t-il déclaré, dans un espace de commentaire, sur CNN Portugal.
Et il a poursuivi : « L’ingénieur Dias Alves est venu me voir et m’a dit : ‘Oh Eduardo, faites-moi une chirurgie supplémentaire. Nous avons des listes d’attente avec beaucoup de pathologies bénignes – hernies, varices, hémorroïdes, des vésicules remplies de pierres’. Et je lui ai dit : ‘Alors, que voulez-vous que je fasse’. ‘Vous le faites, et nous convenons d’un prix' ».
Eduardo Barroso a cependant souligné qu’il « n’a jamais réalisé de chirurgie supplémentaire », notant qu’il laissait ces chirurgies à ses spécialistes.
Interrogé pour savoir si le problème est le contrôle de ces chirurgies supplémentaires, le médecin-chirurgien a considéré que « le contrôle est l’absence de leadership ».
« Quand je suis arrivé dans les hôpitaux, il y avait des SIGIC. Mais, il y avait quelque chose qui m’irritait. Quand je suis arrivé le premier jour – c’était, d’ailleurs, le seul problème que j’ai causé dans mon service quand je suis arrivé à l’hôpital – et j’ai constaté que, le samedi matin, ils me faisaient cinq hernies inguinales dans les SIGIC, et les mêmes chirurgiens, pendant le temps normal du service, en faisaient deux », a-t-il déclaré.
Barroso a expliqué qu’il « a même traité d’un nom très vulgaire » les professionnels de santé et a fini par présenter ses excuses. Cependant, il a précisé qu’il a dit qu' »ils étaient très bon marché, vous êtes très bon marché pour faire vos choses ».
« Condition fondamentale. Ou vous en faites plus ou ceux qui en font deux, n’en font pas cinq le samedi […]. Celui qui signait pour que cela puisse être payé, c’était moi, c’était le directeur. Le responsable, c’était moi. Ils se contentaient de faire leurs chirurgies », a-t-il considéré.
Et il a ajouté : « Si les chirurgiens, si cela est codifié avec le malade ayant une comorbidité, cette hernie est alors mieux payée. C’est plein de pièges et de tentations pour ne pas être aussi sérieux que nous devrions l’être.
À noter que, selon le rapport de l’Inspection Générale de la Santé (IGAS), auquel Lusa a eu accès, Miguel Alpalhão a proposé, approuvé et codifié ses propres chirurgies plus de 350 fois.
Le médecin-chirurgien a considéré que « s’il y a eu des actes illégaux comme il semble qu’il y en ait eu, si cela se confirme, cela a quelque peu embarrassé la classe médicale ».
L’IGAS a envoyé ses conclusions au ministère public (MP)
Le rapport de l’Inspection Générale des Activités de Santé (IGAS) a confirmé les suspicions qui entouraient le médecin dermatologue Miguel Alpalhão, et révèle une série d’irrégularités dans le processus de codification et de paiement des chirurgies réalisées à l’Hôpital de Santa Maria, à Lisbonne.
Selon CNN Portugal, qui a avancé l’information, « le rapport de l’IGAS est dévastateur et confirme tout ce qui a été avancé » précédemment par différents médias.
Miguel Alpalhão « a programmé des consultations de dermatologie pour ses parents sans qu’il n’y ait eu préalablement de référencement et a fait les propositions chirurgicales et les interventions d’excision en considérant que les deux cas étaient très prioritaires en raison des conditions cliniques particulières des patients ».
Selon la même chaîne de télévision, « ces opérations ont coûté au Système Intégré de Gestion des Inscrits pour la Chirurgie (SIGIC) près de 9 000 euros et Miguel Alpalhão a été rémunéré à hauteur de 5 500 euros ».
Selon CNN Portugal, l’IGAS a conclu que « tout a échoué dans le cas du dermatologue Miguel Alpalhão, qui a gagné 400 000 euros en 10 samedis : les mécanismes de contrôle ont échoué, les registres biométriques, les services responsables de la planification, du traitement et du contrôle interne ont échoué ».
Selon les inspecteurs, le médecin Miguel Alpalhão « a émis et approuvé 450 propositions chirurgicales » et a fait de même pour réaliser « 356 actes chirurgicaux ». Il a donc manqué de contrôle sur le médecin qui avait toute liberté pour proposer et réaliser des chirurgies et leur attribuer ensuite une valeur, ce qui lui a permis de percevoir « 714 176,42 euros par l’activité chirurgicale réalisée en production supplémentaire ».
En outre, il y a eu des défaillances à d’autres niveaux, comme par exemple, dans les « registres biométriques d’entrée ou de sortie pour les professionnels dans les systèmes de contrôle de présence concernant les chirurgies supplémentaires » et « un grand nombre de règles du manuel du SIGIC ont été violées, notamment des codifications faites à des endroits du corps qui ne correspondent pas aux définitions exigées ».
Le rapport de l’IGAS a déjà été envoyé au ministère public (MP), où une enquête criminelle est en cours. Il a également été envoyé au cabinet de la ministre de la Santé, au conseil d’administration de l’hôpital et au médecin lui-même, Miguel Alpalhão.