Lors d’un discours à la clôture d’une conférence sur les 50 ans du Service Médical à la Périphérie (SMP) à l’ISCTE – Institut Universitaire de Lisbonne, Marcelo Rebelo de Sousa a formulé une « remarque finale » concernant le « rôle spécifique et singulier » du Service National de Santé (SNS).
Le chef de l’État a soutenu que la conjoncture de la santé au Portugal « exige qu’on considère sérieusement la situation des soins primaires » et a souligné l’importance du réseau SNS à ce niveau.
« Dans les soins primaires, avec tous leurs problèmes, le réseau public du SNS, même lorsqu’il présente des lacunes dues à des circonstances très variées, possède une expérience et une tradition auxquelles les autres secteurs auront beaucoup de mal à répondre immédiatement. Ce n’est pas idéologique, c’est la réalité », a-t-il affirmé.
Selon le Président de la République, « l’idée que les soins de base peuvent être partagés, sans problèmes, comme pour la formation, avec les autres secteurs de la santé, est une idée encore aujourd’hui idéaliste, pour ne pas dire irréaliste ».
« La capacité des autres secteurs à former, fondamentalement, des professionnels de santé dans certaines spécialités, avec certaines responsabilités ou complexités, est encore très limitée, et le restera un certain temps. C’est naturel, ce n’est pas pour dénigrer. Cela prend du temps », a-t-il indiqué.
Auparavant, Marcelo Rebelo de Sousa avait déjà évoqué l’idée d' »associer le public et le privé aux soins primaires, en concédant, en établissant des partenariats », et a admis que le secteur privé pourrait ne pas être intéressé « car il n’a pas encore les moyens pour cela, n’a pas encore la dimension nécessaire pour cela, et en est à une phase antérieure ».
Le chef de l’État a averti que « sans le renforcement des soins primaires, qui est toujours souhaitable et a été tenté de diverses manières, mais sans ce renforcement, adapté à l’évolution démographique du pays et à la mobilité du pays, tout reposera sur d’autres réalités des soins de santé, notamment hospitaliers ».
Concernant le SNS, le Président de la République a lié son « rôle spécifique et singulier » à la réalité portugaise : « C’est parce que le Portugal est un pays vieillissant. C’est parce que le Portugal est un pays qui compte entre deux et deux millions et demi de pauvres, selon les crises, cela peut monter ou descendre ».
« Le Portugal est un pays qui, même avec l’évolution très rapide des assurances privées de santé, n’a pas la moitié de sa population couverte par ces assurances – sans compter que bon nombre de ces assurances ne couvrent pas les soins de santé les plus complexes et exigeants », a-t-il ajouté.