Le programme Stop Infeção 2.0 — conçu par la Direction Générale de la Santé, la Fondation Gulbenkian et un institut américain lié à la qualité des soins de santé, l’Institute for Healthcare Improvement — a été mis en œuvre à l’ULSGE en janvier 2023.
Avec l’application de nouvelles procédures, impliquant des professionnels ainsi que des patients, l’ULSGE estime avoir réduit l’incidence des infections, évité 13 décès et 170 épisodes d’infection, tout en réalisant une économie de plus d’un million d’euros.
« Ces chiffres sont des estimations basées sur des données et historiques d’autres années. Nous avons analysé la période précédant le début du projet et constaté que l’incidence a diminué », a déclaré à Lusa le directeur du Service des Maladies Infectieuses de l’ULS de Gaia/Espinho et coordonnateur de l’unité de contrôle des infections, Tiago Teixeira.
Selon l’ULSGE, ces résultats ont été atteints grâce à la révision et à l’amélioration des procédures, notamment la création d’une consultation préopératoire lors de laquelle les patients reçoivent des instructions sur les précautions à prendre avant la chirurgie, y compris l’utilisation d’éponges antiseptiques spécifiques pour le bain préopératoire.
« Un autre changement important a été la décision de réaliser la trichotomie [removal of hair from a body area] exclusivement au sein du bloc opératoire, augmentant ainsi la sécurité et réduisant de manière significative le risque d’infection », peut-on lire dans un résumé du projet partagé avec Lusa.
Tiago Teixeira ajoute d’autres exemples, allant de ce qui peut être considéré comme évident, comme l’hygiénisation des mains, à des modifications de l’inclinaison des lits.
« Si le patient est intubé et reste couché longtemps, il y a un risque accru d’aspirer des bactéries. Nous avons réalisé qu’à partir du moment où nous garantissions dans les soins intensifs que le lit avait une inclinaison correcte, les résultats s’amélioraient. C’est-à-dire que l’adhésion à cet indicateur a été inversement proportionnelle au nombre de nouvelles infections. Si les gens adhèrent [aux nouvelles procédures], les infections diminuent », a-t-il décrit.
Concernant la consultation préopératoire, le coordonnateur de l’Unité de Contrôle de l’Infection a souligné deux avantages de cette nouvelle procédure : le patient sait mieux ce qui l’attend le jour de la chirurgie et reçoit des conseils sur comment mieux se préparer.
« Parfois, la méconnaissance est source de morbidité, d’anxiété et même de mauvaises pratiques, telles que la prise de médicaments ou une hygiène incorrecte », a-t-il résumé.
La participation de l’ULSGE au programme Stop Infeções 2.0 s’est concentrée sur la réduction de cinq types d’infections associées aux soins de santé : infection du site opératoire en chirurgie colorectale, infection du site opératoire en arthroplasties de la hanche et du genou, infection urinaire associée au cathéter vésical, pneumonie associée à l’intubation et infection liée au cathéter veineux central.
Lancé dans le service d’orthopédie au début de 2023, le programme Stop Infeção 2.0 de l’ULSGE a été étendu à d’autres services, avec pour objectif de « cesser d’être un projet et devenir une pratique quotidienne courante, c’est-à-dire que les nouvelles procédures deviennent habituelles », a souligné le président du conseil d’administration, Luís Matos.
À Lusa, le président de l’ULSGE a reconnu que les infections acquises à l’hôpital sont « réellement un problème très sérieux partout, un problème mondial » qui mérite « une profonde préoccupation et réflexion ».
« Avec ce projet, nous avons obtenu des résultats très positifs qui nous donnent confiance. Nous souhaitons maintenant étendre ce projet au domaine de la néonatologie, puis aux unités de soins intensifs », a révélé.
Après un premier bilan de ce projet, l’ULSGE souligne également une réduction de 51% de l’infection urinaire associée au cathéter vésical et une réduction de 56% de la pneumonie associée à l’intubation en médecine intensive, ainsi qu’une réduction de 57% des infections en orthopédie.