À Lisbonne, en marge de la Convention Nationale de la Santé, Carlos Cortes a informé les journalistes que les médecins « freelance », désormais représentés par l’Association des Médecins Prestataires de Services, ont sollicité une réunion avec l’Ordre des Médecins (OM), laquelle est en cours de planification pour la semaine prochaine.
« La réunion est en cours d’organisation pour comprendre leurs revendications, leurs perspectives, quelles sont les options qu’ils envisagent, car les prestataires de services sont des médecins qui apportent un travail très important au Service National de Santé », a déclaré le président.
Carlos Cortes a rappelé que la prestation de services est un cadre créé par les gouvernements et amplifié au fil des ans. À l’époque de la ‘Troïka’, a-t-il rappelé, les médecins ont été encouragés à abandonner le contrat individuel de travail avec l’hôpital pour devenir prestataires de services.
« Au cours de ces dernières années, cette figure a été renforcée et, au lieu d’être utilisée dans des cas exceptionnels pour des besoins ponctuels, elle est actuellement utilisée comme règle pour un travail permanent des médecins », a-t-il critiqué.
Interrogé sur le nombre de « freelance », Carlos Cortes a indiqué ne pas avoir de données concrètes, mais a affirmé qu' »il y a un pourcentage très élevé de médecins qui effectuent des prestations de service ».
À ce sujet, il a avancé que l’OM est en train de réaliser un rapport sur plusieurs domaines du travail médical, y compris la prestation de service.
Les données préliminaires de l’enquête, avec environ 3 500 réponses, indiquent que 30% à 40% des médecins ont un certain type de prestation de services, et que moins de 500 ont cette modalité comme unique relation contractuelle avec le SNS.
« C’est un nombre substantiel qui nous préoccupe », a dit Carlos Cortes, mettant en garde que les décisions du ministère de la Santé « ne peuvent pas être précipitées, ni prises à la hâte », sous peine d’avoir un impact négatif sur la réponse du SNS.
Pour le président, il est avant tout nécessaire de parler aux professionnels et de savoir exactement l’impact de la prestation de service, observant qu’il s’agit d’un travail qui ne se limite pas aux urgences, mais qui englobe aussi des services « dans des domaines hautement spécialisés ».
« Je pèse bien ces mots : Si cela n’est pas traité avec soin, nous pourrions avoir dans les prochains mois un problème sérieux d’incapacité de réponse du SNS », a averti Carlos Cortes.
Les médecins prestataires de services dans les unités publiques ont formé mardi l’Association des Médecins Prestataires de Services, attendant maintenant les réunions demandées au ministère de la Santé et à l’OM.
Dans un communiqué publié jeudi, le mouvement des médecins freelance a pour l’instant refusé la possibilité d’une grève générale des services d’urgence, affirmant vouloir d’abord connaître le projet de loi du gouvernement.
Le journal Público avait rapporté la veille qu’un groupe de plus de mille médecins prestataires de service serait en train de préparer une grève des urgences pour la sortie du décret avec lequel le gouvernement veut réduire le tarif horaire.
En question, la réglementation du travail médical en prestation de services approuvée par le gouvernement fin octobre, qui vise à encadrer les paiements à ces professionnels de santé et prévoit un régime d’incompatibilités.
Avec cette nouvelle réglementation, le gouvernement souhaite minimiser les écarts de rémunération entre les médecins sous contrat avec le SNS et ceux travaillant comme prestataires de service, embauchés principalement à la tâche par les hôpitaux pour assurer les urgences.