« C’est la bonne mesure, mais la mauvaise formule », a déclaré à l’agence Lusa le secrétaire général du SIM, expliquant que le décret publié mercredi au Journal officiel « ne garantit toujours pas de manière incontestable la véritable volontariat des médecins et laisse ouverte la possibilité de déplacements en service avec des garanties professionnelles insuffisantes ».
Le Syndicat Indépendant des Médecins reconnaît que le décret fixe une limite de proximité régionale de 60 kilomètres et introduit des règles sur le temps de déplacement, mais souligne qu' »il a toujours clairement indiqué au gouvernement que le modèle ne réussirait qu’à trois conditions : des équipes complètes, des incitations adéquates et un caractère volontaire ».
Nuno Rodrigues avertit que « le modèle risque de ne pas être suivi ni d’assurer la prévisibilité nécessaire, tant sur le plan opérationnel que de la sécurité clinique ».
« Une réorganisation de cette nature nécessitait un engagement réel avec les médecins. Comme cet engagement n’a pas été pris, les résultats et les conséquences de ce modèle devront être entièrement imputés à la Direction Exécutive du SNS, qui le définit, le met en œuvre et l’évalue », souligne-t-il.
Il s’agit du décret promulgué la semaine dernière par le Président de la République, après avoir demandé au gouvernement de procéder à des améliorations du décret initial qui était arrivé à Belém, et qui prévoit la création d’urgences régionales centralisées comme réponse au manque de spécialistes, principalement dans le domaine de l’obstétrique et de la gynécologie.
Le décret stipule que les professionnels de santé qui intégreront les futures urgences régionales centralisées ne pourront pas être déplacés dans des hôpitaux à plus de 60 kilomètres de l’unité locale de santé à laquelle ils appartiennent.
Il reconnaît que dans diverses régions du pays, il existe « des pénuries critiques » de ressources humaines, dans certains cas correspondant à des ratios « inférieurs à 40 % du nombre d’équivalents temps plein identifiés comme nécessaires pour le fonctionnement régulier des équipes d’urgence ».
Cette situation, justifie le décret, nécessite l’adoption de nouvelles mesures, comme le régime de centralisation des urgences qui vise, entre autres objectifs, à renforcer la coordination entre les ULS, en optimisant les ressources et la capacité de réponse régionale, sans « impact significatif sur les conditions de travail des professionnels de santé impliqués ».
Fin 2025, le ministère de la Santé a annoncé que l’Hôpital Garcia de Orta, à Almada, sera le premier à recevoir une urgence régionale d’obstétrique et de gynécologie pour la péninsule de Setúbal.
Les trois hôpitaux de cette région – Barreiro, Almada et Setúbal – sont ceux qui ont enregistré les plus grandes contraintes, en raison du manque de professionnels pour compléter les équipes d’obstétrique et de gynécologie, conduisant à la fermeture temporaire récurrente des services d’urgence de cette spécialité.
Urgences régionales? Causent « des déplacements permanents » des médecins
La Fédération Nationale des Médecins (Fnam) a alerté aujourd’hui que le décret du gouvernement créant les urgences régionales prévoit une modification du lieu de travail des professionnels de santé qui ne peut être imposée de manière unilatérale.
Lusa | 00:05 – 15/01/2026