L’alerte de la LBP survient après le décès d’un homme à Seixal, qui a attendu près de trois heures avant de recevoir de l’aide de l’INEM. Le président de l’Institut National d’Urgence Médicale, Luís Cabral, a attribué la responsabilité à la rétention des brancards dans les hôpitaux, expliquant que la recherche de moyens a commencé 15 minutes après la réception de l’appel, mais qu’aucune ambulance n’était disponible.
Dans des déclarations à l’agence Lusa, le président de la LBP, António Nunes, a d’abord précisé qu’il n’avait pas encore beaucoup d’informations sur le cas, mais a affirmé que la péninsule de Setúbal « manque chroniquement d’ambulances pour le nombre de demandes qu’elle reçoit ».
« Il est fréquent que les ambulances des pompiers des municipalités de la rive nord se rendent à Setúbal pour secourir des personnes à une distance d’une heure, une heure et demie de leur caserne », a-t-il souligné.
Il a soutenu que la première question à résoudre est le fonctionnement des urgences hospitalières, en soulignant que cela ne concerne ni l’INEM, ni les pompiers, mais la Direction Exécutive du SNS (DE-SNS).
Selon António Nunes, la DE-SNS s’est déjà engagée auprès de la LBP à prévoir un poste de triage exclusivement pour les ambulances des pompiers lorsqu’il y a trop de patients aux urgences, mais, a-t-il dit, « parfois cela se produit, d’autres fois non ».
Mais même après avoir réglé la situation du triage, il faut transférer le patient des brancards des pompiers à une unité hospitalière, ce qui ne se fait pas toujours : « Il y a des cas où le patient entre à l’hôpital sur un brancard des pompiers, est examiné, traité et quitte l’hôpital sur le même brancard », a-t-il expliqué.
Selon le responsable, cette situation est plus fréquente dans les centres urbains, où la pression sur les hôpitaux est plus forte, plaidant pour que les hôpitaux disposent de systèmes de gestion des brancards et des congés hospitaliers.
La LBP a recommandé au ministère de la Santé qu’à l’instar d’un système d’urgence préhospitalière pour le transport des malades urgents, il devrait exister dans les grands centres urbains un système pour évacuer les patients des urgences hospitalières ou après leur congé.
« Il y a des hôpitaux qui ne libèrent pas de patients pendant la nuit. Par conséquent, si les lits des services ne se libèrent pas, nous ne pouvons pas transférer les patients des urgences au service, ce qui empêche la libération du brancard de l’urgence. C’est une chaîne », a-t-il souligné.
À son avis, « on ne peut pas considérer l’urgence en pensant simplement qu’en résolvant le problème d’un appel téléphonique et d’une ambulance, tout est réglé ».
« Non, c’est le début du processus, car le processus se termine à l’hôpital », a-t-il affirmé, en soulignant qu’il s’agit d’un problème « chaotique depuis longtemps ».
Il a raconté avoir déjà parlé de ce problème avec trois ministres, trois présidents de l’INEM, trois directeurs exécutifs, avoir déposé plainte auprès du Médiateur de Justice, de l’Inspection Générale des Activités de Santé, et envoyé « certains dossiers plus complexes à la Procureure Générale de la République, sans aucun résultat ».
« C’est un problème structurel qui doit être résolu », a-t-il déclaré, soutenant qu’il n’est pas nécessaire de dépenser plus d’argent, mais d’organiser, gérer et planifier mieux, en réunissant tous les acteurs concernés.
« Si une partie du système échoue, tout le système s’effondre », a-t-il averti, plaidant pour un « plan B » en cas de crise majeure, avec des mesures telles que la contractualisation de lits dans les hôpitaux privés et sociaux et l’activation de l’hôpital de campagne de l’INEM comme pendant la pandémie.
Il a également alerté sur le fait que la nouvelle méthodologie de triage de l’INEM doit être analysée, car le lien direct des pompiers avec les communautés peut être compromis en période de pics.