Les données proviennent d’une étude préliminaire menée par l’Autorité Nationale du Médicament et des Produits de Santé (Infarmed) à la demande du Ministère de la Santé pour analyser l’impact financier du remboursement de ces médicaments.
Le jour de la publication du Programme National de Prévention et de Gestion de l’Obésité (PNPGO), Ana Povo a déclaré à l’agence Lusa que ce plan était en préparation depuis le début de l’année et que, à l’époque, le remboursement de certains de ces médicaments était envisagé.
« C’est pourquoi nous avons demandé à l’entité responsable, à Infarmed, de réaliser une étude préliminaire sur l’impact financier de la mise en œuvre de cette mesure, afin de voir quels seraient les gains pour la santé publique de la population », a expliqué Ana Povo.
Les résultats préliminaires ont révélé que si un remboursement de 90 % de tous les médicaments actuellement disponibles était mis en place, l’État dépenserait deux milliards d’euros.
Cela représenterait « une charge pour l’État supérieure à toutes les dépenses actuelles de médicaments en ambulatoire », compte tenu des plus de 1,6 million de personnes souffrant d’obésité au Portugal (environ 16% de la population), a-t-elle déclaré à Lusa.
En 2024, le Service National de Santé a dépensé 1 683,8 millions d’euros en remboursement des médicaments que les utilisateurs achètent en pharmacie, selon le dernier rapport d’Infarmed.
Actuellement, cinq médicaments sont disponibles sur le marché portugais pour le traitement de l’obésité, tous soumis à prescription médicale et non remboursés par le SNS : Mounjaro (Tirzepatida), Wegovy (Semaglutido), Saxenda (Liraglutido), Mysimba (Bupropiom + Naltrexona) et Orlistato 120 mg.
Ana Povo a souligné que, « même en limitant le remboursement des médicaments à une population avec un degré d’obésité II et III, la dépense serait supérieure à 600 millions d’euros par an », un montant environ quatre fois supérieur à « toutes les dépenses actuelles liées aux maladies cérébro-cardio-vasculaires au Portugal, qui s’élèvent à environ 115 millions d’euros ».
« Cela nous oblige à garantir une réponse pour ces personnes, qui ne peuvent pas être laissées pour compte, mais aussi à travailler sur un modèle de durabilité pour ne pas compromettre tout le système de santé », a-t-elle souligné.
Le Ministère de la Santé attend maintenant « des études plus fines d’Infarmed », a déclaré la responsable, avançant que l’hypothèse en cours est de suivre d’autres pays européens et de ne rembourser que certains médicaments.
« Pas tous, mais certains. C’est sur cela que nous travaillons actuellement avec Infarmed », a-t-elle affirmé.
Le Ministère de la Santé souligne qu’aucun pays européen ne couvre actuellement tous ces médicaments.
Selon l’arrêté publié aujourd’hui créant le PNPGO, Infarmed doit, dans un délai d’un mois, présenter une étude technique évaluant le remboursement de ces médicaments, afin de justifier la décision relative à un régime exceptionnel de remboursement.
Concernant le PNPGO, Ana Povo a déclaré qu’il « va renforcer la réponse à ce problème de santé publique », déterminant également la mise en œuvre des soins intégrés pour la personne obèse au sein du SNS.
Au Portugal, l’obésité affecte 28,7% des adultes et le surpoids 67,6%. En 2022, l’obésité infantile concernait 13,5% des enfants âgés de six à huit ans et le surpoids 31,9%.
Actuellement, le surpoids représente 7,5% de la mortalité au Portugal et est le deuxième facteur de risque contribuant le plus à la charge de la maladie au Portugal. L’Organisation de Coopération et de Développement Économiques indique que 10% de la dépense totale en santé au Portugal est destinée au traitement des maladies liées au surpoids, avec un impact global de 3% sur le produit intérieur brut.