Selon un décret publié aujourd’hui au Journal Officiel, pour les unités de Braga, Loures et Vila Franca, l’étude portera sur la gestion des établissements hospitaliers (partie clinique), ainsi que des bâtiments affectés aux soins de santé primaires des Unités Locales de Santé (ULS) respectives, lorsque ceux-ci ne sont pas attribués aux municipalités.
Actuellement, les bâtiments hospitaliers de Braga, Loures et Vila Franca de Xira sont gérés par des contrats de gestion sous régime de PPP, et le gouvernement estime qu’ils « pourraient bénéficier d’une gestion globale (clinique et infrastructurelle) en régime de PPP et du transfert des risques associé ».
L’étude devra également couvrir la gestion des bâtiments affectés aux soins de santé primaires – lorsque non attribués aux municipalités – et aux soins de santé hospitaliers, ainsi que des établissements (partie clinique), pour les ULS qui incluent à la fois l’Amadora-Sintra et le Garcia de Orta, qui sont actuellement sous gestion publique.
« L’étude mentionnée (…) doit déboucher sur des éléments clairs permettant, le cas échéant, de formuler et de justifier une proposition de lancement des PPP », indique le décret, signé par le secrétaire d’État à la Gestion de la Santé, Francisco Nuno Rocha Gonçalves.
Dans le décret, le gouvernement souligne la nécessité d’assurer l’intégration de la prestation des soins de santé primaires et hospitaliers par les 39 ULS actuelles et de minimiser « les impacts et contraintes éventuellement émergents » de la coexistence de la gestion par des entités publiques, concernant les soins de santé primaires fournis par les ULS, et privées ou du secteur social, concernant les soins de santé hospitaliers dans les hôpitaux gérés en régime de PPP.
Selon la proposition de budget de l’État pour 2026, déposée la semaine dernière au parlement, les charges liées aux PPP dans la santé vont augmenter de 40 % pour atteindre 325 millions d’euros en 2026, en raison de coûts supplémentaires liés à l’Hôpital de Cascais (13 millions d’euros en plus) et au futur Hôpital de Lisbonne Oriental, en cours de construction à Marvila.