« Je souhaite inclure tous ceux qui veulent faire partie du nouvel Institut National d’Urgence Médicale (INEM). Cependant, il est également de mon devoir de garantir un processus de refondation rapide, et ceux qui décideront de rester immobiles ou feront résistance au changement sans raison resteront dans l’ancien INEM », a écrit Luís Mendes Cabral dans un message envoyé aujourd’hui aux travailleurs, auquel Lusa a eu accès.
Environ un mois après avoir pris ses fonctions, remplaçant Sérgio Janeiro, le président de l’INEM a souligné que tous ceux qui sont bien intentionnés, préoccupés par l’amélioration de l’assistance à la population et par la restitution de l’image externe de l’institution, seront inclus.
Luís Mendes Cabral a également affirmé que le plan de refondation de l’institut a été élaboré à partir des recommandations des diverses inspections, audits et évaluations réalisés par des entités extérieures à l’INEM, raison pour laquelle elles ne devraient pas surprendre les employés.
« Le temps des diagnostics, des opinions et des discussions est révolu. Le moment est venu de mettre en œuvre les changements nécessaires afin que l’INEM réponde aux attentes des Portugais », a défendu le médecin spécialiste en médecine d’urgence.
Dans sa communication, Luís Mendes Cabral a également souligné que la refondation passe inéluctablement par une nouvelle structure, affirmant que le pays a besoin d’un INEM agile, moderne et axé sur son activité clinique.
« L’institut doit se détacher de la forme d’organisation institutionnelle et territoriale de 1981 pour se rapprocher d’une structure de prestation de soins du XXIe siècle », a-t-il insisté, pour qui la gestion du Système Intégré d’Urgence Médicale (SIEM) est la mission principale autour de laquelle « tout le reste gravite ».
« C’est par elle que les Portugais nous évaluent, notamment notre capacité à répondre rapidement à leurs demandes de secours et à envoyer une ambulance dans le délai défini par le triage. Ces deux paramètres seront notre priorité, même si cela implique de renoncer à certains services que nous fournissons actuellement », a souligné Luís Mendes Cabral.
Il a également estimé qu’il n’était pas compréhensible que l’assistance à la population soit hétérogène et asymétrique, différenciant les Portugais, c’est pourquoi le SIEM requiert une structure pyramidale avec trois niveaux de réponse – Support de Base de Vie (SBV), Support Immediat de Vie (SIV) et Support Avancé de Vie (SAV).
Dans ce sens, il a avancé que le niveau SBV, avec des équipes en ambulances, sera la base de tout le système et définira les temps de réponse initiale jusqu’au lieu de l’incident, tandis que les niveaux SIV et SAV constitueront le soutien le plus différencié, chacun à son propre niveau de différenciation technique, avec le déplacement des équipes respectives en véhicules légers.
De plus, Luís Mendes Cabral a considéré que la formation des opérateurs doit prévoir et garantir une mise à jour constante, affirmant qu’il n’est pas possible qu’un professionnel continue d’être considéré comme opérationnel dans les différents moyens de l’INEM sans aucune recertification en 20 ans.
Le président de l’institut a également mentionné que les événements du 4 novembre 2024, jour où ont eu lieu des grèves simultanées de la fonction publique et des techniciens d’urgence préhospitalière aux heures supplémentaires, ont reflété les « fragilités existantes et souligné l’importance » de procéder aux changements.
« Depuis cette date, la refondation de l’INEM est devenue un objectif national. Là où beaucoup ont vu une fatalité, j’ai vu l’opportunité de concrétiser les changements que l’institut réclame depuis des années », a souligné Luís Mendes Cabral, pour qui « toute opération cosmétique, qui ne corrigerait pas les problèmes fondamentaux, serait mal accueillie par les Portugais et perpétuerait les erreurs du passé ».
En réaction à cette communication, le président du Syndicat des Techniciens d’Urgence Préhospitalière s’est dit préoccupé par le fait que le président de l’INEM parle de « changements significatifs sans que le rapport de la commission technique indépendante » créée pour proposer des modifications à l’institut, ne soit encore connu.
Rui Lázaro a déclaré à Lusa que Luís Mendes Cabral révèle un « manque de connaissance flagrant en ignorant » qu’il existe, depuis 2016, des professionnels de santé dans la carrière spéciale de technicien d’urgence préhospitalière qui « fournissent des soins médicaux d’urgence différenciés et sauvent des vies avec des protocoles d’intervention clinique et une validation médicale bien au-delà du niveau de support de base de vie ».
« Le discours utilisé dans le message, notamment que ceux qui ne sont pas avec lui resteront en arrière, révèle une tentative de leadership par la peur que nous rejetons et invitons à rectifier », a ajouté le responsable syndical.