Ces derniers jours, plusieurs incidents choquants ont été révélés, liés au chaos qui règne à nouveau dans le Service National de Santé (SNS) et l’INEM.
Le cas le plus récent s’est produit ce samedi. Un homme de 49 ans, dans un état grave avec un traumatisme crânien, a attendu plus de cinq heures après que la décision de le transférer de l’hôpital de Covilhã aux hôpitaux de l’Université de Coimbra ait été prise.
Actuellement, il n’y a qu’un seul hélicoptère disponible pour les secours dans tout le pays. Si le service de l’INEM était opérationnel, le transfert aurait pris environ une heure et demie.
L’accident de trottinette dans le village de Paul, à Covilhã, s’est produit dans l’après-midi. Les pompiers arrivés sur les lieux ont rapidement transporté l’homme à l’hôpital de Covilhã.
Après une évaluation clinique, le patient a été diagnostiqué avec un traumatisme crânien et les médecins ont décidé qu’il devait être transféré au service de neurochirurgie de l’hôpital de Coimbra.
Les hôpitaux ont commencé les contacts vers 20h. Environ deux heures plus tard, les pompiers ont été rappelés pour aider à la transférer, car le service d’hélicoptères de l’INEM n’était pas disponible.
« L’hélicoptère lourd de l’armée de l’air ne pouvait pas atterrir sur l’héliport de l’hôpital [de Covilhã], donc ils ont demandé que nous transportions le patient à l’aérodrome de Castelo Branco. Une ambulance d’urgence avec une équipe médicale de l’hôpital a transporté la victime à l’aérodrome de Castelo Branco, où l’hélicoptère de l’armée de l’air l’attendait pour le transférer à Coimbra », a expliqué Luís Marques, commandant des pompiers de Covilhã, à la télévision.
L’hélicoptère de l’armée de l’air utilisé, un EH101 Merlin, a décollé de la base militaire de Montijo pour se rendre à Castelo Branco avec sa propre équipe médicale. Après l’échange d’informations entre les équipes médicales de Covilhã et de l’armée de l’air, le patient a pris son envol vers Cernache do Bonjardim, à Coimbra.
Plus de 5 heures d’attente et six équipes médicales
À ce moment-là, souligne SIC Notícias, il y a à nouveau un échange de données entre les équipes médicales de l’armée de l’air et un véhicule médical de l’INEM, parti de l’hôpital dos Covões pour transporter le patient par voie terrestre à l’hôpital de Coimbra, car les médecins de l’armée de l’air considèrent que leur mission se termine à la descente de l’hélicoptère.
Depuis la décision de transférer le patient de Covilhã jusqu’à son entrée en urgence à Coimbra, environ cinq heures et six équipes médicales différentes se sont écoulées, avec tous les risques que ce transfert constant d’informations implique.
Si le service d’hélicoptères de l’INEM était opérationnel, conformément au contrat signé entre Gulf Med et l’État portugais depuis le 1er juillet, la situation aurait pu être différente.
L’hélicoptère de l’INEM activé aurait été celui de Viseu. Il aurait transporté directement à Coimbra depuis l’hôpital de Covilhã ou même depuis le lieu de l’accident.
Et le patient, très probablement, n’aurait pris qu’une heure et demie pour être transféré d’un hôpital à l’autre et aurait connu au maximum trois équipes médicales.
L’homme, rapporte encore SIC Notícias, a été admis aux soins intensifs de l’hôpital de Coimbra à 8h du matin dimanche, où il reste actuellement interné dans un état grave.
SNS renvoie la responsabilité à l’INEM
Entre-temps, dimanche, le directeur exécutif du Service National de Santé (SNS) a renvoyé la responsabilité à l’Institut National d’Urgence Médicale (INEM).
« C’est une question à poser à l’INEM », a déclaré Álvaro Almeida lors d’une interview à CNN, lorsqu’il a été interrogé sur l’affaire.
Le directeur exécutif du SNS a souligné que, comme dans d’autres pays, il existe différents niveaux de soins hospitaliers et que, dans des situations plus compliquées, il peut être nécessaire de transférer les patients vers des hôpitaux plus spécialisés.
Défendant que « toute demande de transfert doit être effectuée dans les plus courts délais possibles », le directeur exécutif du SNS a nié toute responsabilité dans cette affaire, soulignant que « le transfert hospitalier ne relève pas de la compétence de la direction exécutive ».
Álvaro Almeida a assuré que le contrat signé suite à l’appel d’offres international pour la fourniture du service d’hélicoptères d’urgence médicale de l’INEM « n’a rien à voir avec la direction exécutive, ce n’est pas une compétence de la direction exécutive ».
« Les responsables ont un visage : c’est le gouvernement et l’INEM »
En outre, dans des déclarations à CNN, la même position a été défendue par le président du syndicat des techniciens d’urgence pré-hospitalière, Rui Lázaro, qui a estimé que « les responsables ont un visage : c’est le gouvernement et l’INEM », étant donné que « l’INEM n’a pas pris les précautions nécessaires concernant le délai de l’appel d’offres » pour la fourniture du service aérien d’urgence médicale.
L’appel d’offres pour ce service a été attribué à l’entreprise Gulf Med Aviation Services Limited seulement fin mars.
« L’entreprise a eu peu plus d’un mois. Le gouvernement et l’INEM auraient dû lancer cet appel d’offres un peu plus tôt ou un peu plus tard », a accusé Rui Lázaro, réitérant que les hélicoptères de l’armée de l’air devraient être déplacés dans l’intérieur du pays, là où ils sont le plus nécessaires.
Pour l’instant, l’INEM n’a pas encore réagi. Ni le gouvernement.
Urgences fermées. Deux femmes enceintes ont perdu leurs bébés
Ces derniers jours, il a été rapporté que deux femmes enceintes ont perdu leurs bébés, alors que plusieurs services d’urgence obstétricale sont toujours fermés.
Le cas le plus récent concerne une femme enceinte du Barreiro qui a perdu son bébé après avoir été dirigée vers l’hôpital de Cascais, car les urgences obstétricales les plus proches de sa résidence étaient fermées.
D’après le journal Expresso, la femme n’a pas suivi les premières recommandations de la ligne SNS 24, qui l’avait orientée vers l’hôpital de Santa Maria, car elle n’avait pas les moyens de payer le déplacement.
Selon l’hebdomadaire, les enregistrements indiquent que la femme a été orientée vers les urgences obstétriques de l’hôpital de Santa Maria, mais elle a confessé au téléopérateur qu’elle n’avait pas d’argent pour payer le déplacement du Barreiro à Lisbonne. Faute de lui proposer une alternative, elle a raccroché l’appel.
Elle a ainsi appelé le 112 pour demander de l’aide, les pompiers ainsi qu’une voiture médicale d’urgence et de réanimation (VMER) du Barreiro ont été envoyés sur place, conduisant la femme à Cascais, où elle est arrivée avec le fœtus déjà sans vie.
C’était le deuxième cas en quelques jours d’une femme enceinte qui a perdu son bébé après avoir cherché une réponse urgente.
L’autre cas concerne une femme qui a été vue dans cinq unités hospitalières du SNS en 13 jours avec des douleurs, l’accouchement s’est déroulé à l’Unité Locale de Santé (ULS) de Santa Maria, à Lisbonne, le 22 juin, où « peu de temps après, la nouveau-née est morte ».
Confrontée à ces cas, la ministre de la Santé, Ana Paula Martins, a réitéré qu’elle ne démissionnera pas et ne quittera le poste que le jour où Luís Montenegro « le jugera nécessaire ».
« Le jour où le Premier ministre, qui est mon Premier ministre, jugera que ma mission est terminée, ce jour-là, je quitterai mes fonctions. D’ici là, je resterai, car gouverner, c’est faire face aux problèmes et assumer des responsabilités, en trouvant des solutions. Rien de plus. C’est ainsi que je vois la gouvernance, et ainsi ce sera jusqu’au dernier moment », a-t-elle assuré.
Entre-temps, le secrétaire général du PS, José Luís Carneiro, a exigé des réponses du Premier ministre, Luís Montenegro, concernant les urgences hospitalières dans la zone métropolitaine de Lisbonne et en particulier dans les spécialités de pédiatrie, orthopédie et obstétrique dans la péninsule de Setúbal.
